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예후와 예방

아토피피부염의 예후

아토피피부염의 예후는 환자의 피부상태, 자극요인, 알레르기질환의 동반 여부, 세균 감염 여부 등에 따라 다양합니다. 아토피피부염은 호전과 악화를 반복하는 만성경과를 취하며 완전히 호전된 뒤에도 수년 후 재발하는 경우가 많습니다.

특히 영유아기 아토피피부염을 갖고 있던 환자의 60~80%가 자라면서 천식이나 비염 등의 다른 알레르기 질환으로 이행하는 알레르기 행진(allergic march)의 경과를 취하게 됩니다. 따라서 조기 치료와 예방을 위한 꾸준한 관리가 필요합니다.

알레르기 행진

알레르기 행진 사진, 하단 설명 참조

  1. 0세~6개월 : 위장염, 영아습진
  2. 6개월~12개월: 세기관지염, 반복성기관지염
  3. 12개월~2세 : 천식성기관지염
  4. 2세~3세 : 천식
  5. 3세~6세: 비염
  6. 6세~15세: 알레르기 성인형

아토피피부염의 예방

영아들은 아토피피부염을 어떻게 예방 할 수 있는가?

  • 임신부나 수유모에게 특별한 식이제한은 하지 않습니다.
  • 가급적 6개월간 모유수유를 시행하고 적어도 4개월간은 모유수유를 하는 것을 권장합니다.
  • 모유가 부족하여 보충하는 경우엔 일반적인 분유로 보충합니다.
  • 6개월까지 이유식을 미루며 빨라도 4개월 이후에 시작합니다.
  • 임신기간을 포함하여 흡연에 대한 노출을 피합니다.
 

알레르기 질환 고위험군(부모나 형제 중에 적어도 한 명 이상 알레르기 질환을 가지고 있는 군)인 영아에서의 추가 권고 사항

  • 4개월 이내에 모유 외의 보충제가 필요하다면 가수분해분유로 보충합니다.
  • 4개월 이후에는 위험군이 아닌 영아와 같은 영양 권장사항을 따르면 됩니다.
  • 영유아기에 항원에 대한 노출을 감소시킵니다.
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